Паллиативная помощь

Паллиативная медицинская помощь – это комплекс мер, направленных на улучшение качества жизни неизлечимо больных людей, купирование болевого синдрома, духовную и социальную поддержку.

Паллиативная медицинская помощь оказывается cегодня, как в амбулаторных условиях (в том числе на дому при вызове медицинского работника), так и в стационарах, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями:

• с различными формами злокачественных новообразований;
• с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
• с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;
• пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
• пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии, обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
• пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
• пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания.

Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.04.2015 г. № 187н.

Приказом столичного Департамента здравоохранения № 1007 от 25.11.2015 г. в целях совершенствования организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в столице утверждены:

• Перечень медицинских организаций Москвы, оказывающих паллиативную медицинскую помощь (Приложение 1).
• Инструкция по маршрутизации пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, а также план прикрепления столичных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению (за исключением стоматологий) к стационарам, оказывающим паллиативную медицинскую помощь в Москве (Приложение 2).
• Преимущественный профиль патологий отделений паллиативной медицинской помощи стационарных медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (Приложение 3).

Направление больных злокачественными новообразованиями в стационар, осуществляют: 

При наличии гистологически подтвержденного диагноза – врачи кабинетов паллиативной медицинской помощи (ПМП), выездных патронажных служб ПМП, хосписов, отделений ПМП, врачи-онкологи;

При наличии заключения врача-онколога о неизлечимости заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения – врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи).

При отсутствии гистологически подтвержденного диагноза, направление больных злокачественными новообразованиями в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в Москве, осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента.

Пациенты с другими неизлечимыми заболеваниями направляются в столичные стационары, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, по решению врачебной комиссии той медицинской организации, где проводятся наблюдение и лечение пациента.

При направлении оформляется выписка из медицинской карты пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике, лечению и иным медицинским мероприятиям.

При наличии показаний для специализированной медицинской помощи в случаях, когда ее невозможно получить в организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, пациент направляется в те медицинские организации, где осуществляется специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь соответствующего профиля.

При выписке из стационара для организации динамического наблюдения и лечения пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Оказание паллиативной помощи в Зеленограде

Преимущественный профиль патологий
отделений паллиативной медицинской помощи
стационарных медицинских организаций
государственной системы здравоохранения города Москвы 

«Паллиативная помощь» — новый видео-проект для врачей

В октябре 2015 года портал «Медицинский вестник» объявил о запуске нового информационно-образовательного видео-проекта, посвященного вопросам оказания в России помощи паллиативным пациентам (имеющим неизлечимое, прогрессирующее заболевание, ведущее к сокращению продолжительности жизни) в части обеспечения их обезболивающими препаратами.

Информацию о видео-проекте «Паллиативная помощь» Вы можете найти на сайте http://www.medvestnik.ru/, в том числе в главных новостях. Чтобы оставить заявку на участие, необходимо указать адрес своей электронной почты и зарегистрироваться. Оповещения направят по указанным адресам, как только будут размещены первые материалы проекта. Пользователи смогут просматривать их в любое удобное время.

На данном портале Вы сможете обсудить вопросы нормативно-законодательной базы, регулирующей легальный оборот наркотических лекарственных средств (НЛС): вопросы их назначения, хранения, выписки, списания, получения и оформления допуска на работу с НЛС; вопросы клинической практики с использованием НЛС, к примеру, назначение НЛС при лечении боли у детей и взрослых, а также вопросы маршрутизации паллиативных пациентов. Доступ к материалам проекта – бесплатный.

Источник