Мониторинг показателей Федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» позволит отследить медицинские учреждения с высоким уровнем больничной летальности и даст понимание, как скорректировать эти показатели. Об этом заявил генеральный директор НМИЦ кардиологии, главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов на «прямой линии» 20 сентября, отвечая на вопросы граждан
«Есть два первичных сосудистых отделения: в одном год от года показатель больничной летальности при инфаркте миокарда составляет 10%, а в другом 14%. Надо проанализировать, почему возникла эта разница, что это: уровень квалификации или уровень оснащения, или тактические ошибки в организации движения пациентов. То есть мы должны проанализировать ситуацию не только на уровне «больше-меньше», а на уровне «почему» и «что надо делать», – пояснил эксперт.
Хотя 50% больных с инфарктом миокарда умирает в течение первого часа, высокая летальность часто связана с потерей времени, когда пациента доставляют не в сосудистый центр, а в приемное отделение, в отделение реанимации и интенсивной терапии. По данным, которые Сергей Бойцов приводил в этом году на конгрессе «Актуальные вопросы медицины критических состояний» в Санкт-Петербурге, лишь в четверти регионов 95–100% пациентов госпитализируют в региональные сосудистые центры. В половине регионов эта доля ниже 80%.
Как уточнил специалист на «прямой линии», есть планы по созданию в регионах кардиошоковых центров с соответствующим оснащением. Первый будет открыт в Москве. Сейчас летальность от шока при инфаркте составляет 14%, поставлена задача сократить показатель к 2024 г. до 8%. Правда, в выполнении этой задачи главный кардиолог не слишком уверен: «Если добьемся, это будет революция».
Нацпроект «Здравоохранение» предусматривает снижение смертности от болезней системы кровообращения (дающих 50% смертности в целом) почти на 25% к 2024 г., т.е. на 4% в год. Для этого планируется переоснастить и обеспечить современным медицинским оборудованием не менее 140 сосудистых центров и 469 первичных сосудистых отделений.